«У меня мало молока» — это одна из самых частых фраз, которую я слышу от мам. И одна из самых частых причин, по которой женщины прекращают кормить грудью раньше, чем хотели бы.
В большинстве случаев грудь может вырабатывать достаточно молока.
В этой статье я разберу, как отличить реальную нехватку молока от субъективного ощущения, почему она возникает и что реально помогает её исправить.
Субъективное ощущение мало молока. Многие мамы уверены, что молока не хватает, но на самом деле кормление идёт хорошо.
Вот что не является признаком нехватки молока:
• Мягкая грудь между кормлениями — это норма зрелой лактации, не признак пустой груди.
• Молоко не подтекает само — рефлекс отделения молока индивидуален.
• Ребёнок часто просит грудь — это нормальное поведение новорождённых, а не голод.
• Ребёнок беспокоится после кормления — причин много, и голод лишь одна из них.
• Вы мало сцеживаете молокоотсосом — молокоотсос никогда не показывает реальный объём молока в груди.
Как понять, что молока действительно мало?
Единственный надёжный показатель — это прибавка в весе ребёнка.
• Норма прибавки: от 200 г в неделю в первые месяцы жизни.
Если ребёнок хорошо прибавляет в весе и достаточно мочится — молока хватает, даже если вам кажется иначе.
Если прибавка низкая — это сигнал, что нужно разобраться в причине. Не паниковать и вводить смесь, а именно разобраться.
Почему молока может не хватать.
Редкие кормления. Молоко вырабатывается по принципу спроса и предложения: чем чаще и полнее опустошается грудь, тем больше молока она производит. Если кормления редкие, ограниченные по времени или ребёнок долго спит без груди — организм получает сигнал вырабатывать меньше.
Неправильное прикладывание. Если малыш неправильно приложен к груди, он не может эффективно опустошать её. Грудь получает сигнал, что молоко не нужно, и снижает выработку. При этом ребёнок может подолгу сосать, уставать, бросать грудь — и всё равно не наедаться.
Исправление прикладывания часто решает проблему нехватки молока полностью — без добавок и стимулирующих чаёв.
Докорм смесью без контроля. Когда ребёнок получает смесь, он меньше сосёт грудь. Грудь получает меньше стимуляции и начинает вырабатывать меньше молока. Это порочный круг: чем больше смеси, тем меньше грудного молока.
Если докорм введён, его можно постепенно убрать — но делать это нужно осторожно и под контролем веса ребёнка.
Пустышка. Ребёнок, который много сосёт пустышку, меньше стимулирует грудь.
Медицинские причины. В небольшом проценте случаев нехватка молока связана с физиологическими особенностями: недостаточная железистая ткань груди, гормональные нарушения, операции на груди, некоторые лекарства. Это более редкие ситуации, но они существуют — и тогда нужна помощь врача и консультанта.
Что реально помогает увеличить количество молока.
Кормите чаще — это основа. Чем чаще малыш сосёт грудь, тем больше молока вырабатывается. В период стимуляции лактации прикладывайте ребёнка к груди не реже чем раз в 1,5–2 часа днём и не реже раза в 3 часа ночью.
Исправьте прикладывание. Если ребёнок неэффективно опустошает грудь — никакое количество кормлений не решит проблему. Убедитесь, что малыш захватывает грудь глубоко. Если не уверены — покажитесь консультанту.
Не ограничивайте время у груди. Позвольте ребёнку сосать столько, сколько он хочет. Малыш сам отпустит грудь, когда наестся.
Предлагайте обе груди.За одно кормление можно предложить обе груди. Сначала дайте ребёнку опустошить одну, затем предложите вторую. Это стимулирует обе груди и увеличивает общий объём молока.
Дополнительные сцеживания между кормления электрическим молокоотсосом в течении 10-15 минут увеличат количество молока.
Нехватка молока — это почти всегда решаемая ситуация. За 20 лет практики я видела много разных случаев.
Если разобраться с причиной и выстроить правильный режим — молока, как правило, будет вырабатываться столько, сколько нужно ребенку. Иногда это занимает несколько дней, иногда — пару недель. Но это работает.
Не принимайте решение о переходе на смесь в момент тревоги и усталости. Сначала разберитесь, что происходит на самом деле.
Если вам кажется, что молока не хватает, или ребёнок плохо прибавляет в весе — приходите на консультацию. Я помогу оценить ситуацию, найти причину и составить конкретный план действий.
